造影剂（对比剂）： 为增强影像观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品。这些制品的密度高于或低于周围组织，可利用某些器械显示形成的对比图像。

• X 射线造影剂： 用 X 射线诊断疾病时所用的造影剂，主要用于神经系统、心血管系统、胸部、腹部、盆腔系统、骨与关节等部位造影，包括医用硫酸钡和碘造影剂两种。

  • 医用硫酸钡（钡餐）：是口服途径摄入的造影剂，用于 X 射线照射下消化道病变的诊断。
  • 碘造影剂：可用于多个组织器官造影，在中国造影剂市场上占领主导地位，目前在 CT 检查和介入治疗中广泛使用。碘造影剂包括无机碘化合物、脂类碘制剂、有机碘化合物三类。分类如下：
    • 根据结构的不同，碘造影剂可以分为两类：
      • 离子型（稳定性好，但渗透性高，副反应发生率高，机体耐受性差）。例如泛影葡胺，碘克沙酸；
      • 非离子型（副反应发生率低，耐受性高）。例如碘海醇，碘帕醇，碘佛醇，碘普罗胺，碘他拉酸；
    • 根据渗透性的不同，碘造影剂分为高渗造影剂、次高渗造影剂和等渗造影剂三大类：
      • 高渗造影剂的渗透压在血浆渗透压 (280 mmol/L) 的 5-7 倍。因其有较高的毒副反应，目前在心血管造影中已不常用。离子型单体造影剂均为高渗造影剂。例如泛影酸，甲泛影酸，碘酰胺，碘草胺酸；
      • 次高渗造影剂是相对高渗造影剂而言，其渗透压在血浆渗透压的 2 倍，毒副作用较少，亲水性增加，是目前心血管造影最常用的一类造影剂。离子型二聚体碘造影剂和非离子型单体造影剂都为次高渗造影剂。例如碘海醇，碘帕醇，碘佛醇；
      • 等高渗造影剂的渗透压与血浆渗透压相似，毒副作用更小，安全性更高。但由于其价格昂贵，目前使用较少。

• 磁共振造影剂： MRI 造影剂为磁性物质，主要依赖于其在组织中的浓度、质子密度及运动情况发挥造影作用，通过改变机体内局部组织中水质子的驰豫速率，提高正常部位与病变部位的成像对比度和分辨率。主要用于全身软组织、心脏大血管等部位造影。MRI 造影剂可分为：

  • 顺磁性对比剂：含有顺磁性金属元素，如钆 (gá) 、锰 (měng) 、铕 (yǒu) 等。它们具有较大的磁矩（外层电子不成对），且无磁滞现象（外加磁场存在时存在磁性，去除外加磁场时磁性消失）。目前临床广泛使用的磁共振对比剂便是钆离子形成的配合物（以降低金属离子的毒性）。钆离子有七个未成对电子，未成对电子自旋产生的局部磁场可以缩短临近组织氢质子的驰豫时间，在临床上主要利用的是 $T_1$ 驰豫效应，$T_2$ 及 $T_2$ 效应也有应用。
  • 超顺磁性对比剂：当铁磁性粒子的体积减小到使磁能小于热能时，热运动引起来的磁畴随机起伏，微粒的磁性将类似顺磁性，但微粒的磁矩远远要大于顺磁性物质，因此将其称之为超顺磁性微粒。超顺磁性对比剂无磁滞现象。超顺磁性对比剂的对比增强机制与顺磁性对比剂不同，超顺磁性对比剂的不成对电子的磁矩以及磁敏感性远大于人体组织，因此造成磁场不均匀，不均匀磁场改变了横向磁化的相位（加速了失相位），主要形成 $T_2$ 及 $T_2$ 效应，即表现为 $T_2 WI$ 信号减低为黑色或暗色，对 $T_1$ 效应影响较小。顺磁性物质的代表为铁氧化物 $Fe_3O_4$ 微粒，其呈现出超顺磁性的临界直径为 $30 \ nm$。
  • 铁磁性物质：具有磁矩且紧密排列的原子所组成的晶体。铁磁性物质的原子磁矩主要由原子中的电子自旋决定。一组紧密聚集的原子（直径 0.1-10μm）有序排列形成一个远大于单个原子磁矩的永久磁矩，称为磁畴。在各磁畴中，原子磁矩的排列各有相互平行的自发倾向，磁矩方向保持一致，因此具有磁性；但是各磁畴的排列方向是混乱的，所以铁磁体在没有被磁化前不显磁性。铁磁性对比剂磁矩要比顺磁性对比剂的大的多，因此造成磁场不均匀，加速了失相位，主要形成 $T_2$ 及 $T_2$ 效应，可以用于灌注，制成混悬剂口服后降低消化管内液体信号可以进行消化道检查。

• 超声造影剂： 通过静脉或肌肉注射与血管不同的微泡物质，增强血液散射，提高超声图像的清晰度的物质，主要用于妇产科、心血管系统、泌尿系统等部位造影。目前，在临床上应用较少。常用的超声造影剂为外壳包裹的微气泡，根据微泡外壳成分不同，超声造影剂可分为：白蛋白造影剂、脂质造影剂、多糖造影剂和聚合物类造影剂。